Hematologická laboratoř

Bc. Vladimíra SIvá
Vedoucí laborant
Bc. Vladimíra Sivá
Telefon: 596 491 712

Hematologická laboratoř je součástí Oddělení klinické hematologie.

Příjem materiálu se nachází v 6. patře hlavní budovy - vstup pouze po schodech traktu A, B.
Další laboratoře se pak nacházejí ve 4. patře hlavní budovy.

Laboratoř oddělení klinické hematologie v nepřetržitém provozu realizuje všechna vyšetření potřebná k řádné diagnostice celého spektra chorob na úrovni nemocnice okresního typu, v některých ohledech poskytuje služby nadregionálního charakteru (průtoková cytometrie).

Všechny základní laboratorní metodiky procházejí systémem vnitřních kontrol a celostátním systémem externí kontroly kvality (SEKK). V rámci akreditačního procesu laboratoř úspěšně absolvovala Audit I NASKL. Laboratoř je plně postačující pro region Havířova a okolí po stránce přístrojového vybavení, kapacity i personálního obsazení.

Hematologická laboratoř rutinní
Vybavení: automatický hematologický analyzátor Sysmex XT-2000i a Sysmex XS-2000i
Mikroskopy Carl Zeiss Jena

Prováděná vyšetření :
• Krevní obraz s diferenciálním rozpočtem leukocytů vč. vyšetření nátěrů patologických vzorků
• Stanovení počtu retikulocytů
• Stanovení typu a počtu buněčných elementů v likvoru, dialysátu a punktátech
• PINK test
• Stanovení osmotické resistence erytrocytů

Koagulační laboratoř
Vybavení: Vybavení: 1x automatický koagulometr STA-Compact firmy Diagnostica STAGO, 1x automatický koagulometr STA-R firmy Diagnostica STAGO, poloautomatický koagulometr ST4 firmy Diagnostica STAGO, agregometr APACT 2 firmy Helena BioSciences.

Prováděná vyšetření :

- základní :
• tromboplastinový čas dle Quicka vyjádřený v INR
• aktivovaný parciální tromboplastinový čas ( aPTT )
• trombinový čas ( TT )
• fibrinogen dle Clausse
• D - dimery
• antithrombin III (AT III)
- specialisovaná
• korekční ( směsné ) testy normální plasmou
• protein C
• protein S
• APC resistence
• plasminogen
• koagulační faktory II, V, VII, VIII, IX, X, XI, XII
• von Willebrandův faktor a ristocetin-kofaktor
• kaolinový čas
• LCA test na lupus anticoagulans
• dRVVT
• konfirmační test na lupus anticoagulans ( neutralisace hexagonální fází fosfolipidů )
• konsumpce prothrombinu
• retrakce koagula dle Benthause
• hladina nefrakcionovaného a nízkomolekulárního heparinu
• etanolový test
• euglobulinová fibrinolysa
• agregace trombocytů po ADP, adrenalinu, kolagenu, ristocetinu a CPG

Cytologická laboratoř

Vybavení: mikroskop Olympus BX51 s fotografickým zařízením, mikroskop Olympus CX31,
2 mikroskopy Carl Zeiss Jena
Prováděná vyšetření :
• hodnocení nátěrů patologických krevních vzorků
• hodnocení myelocytogramu ( nátěrů kostní dřeně ) ze sternální punkce či apirace z lopaty kosti kyčelní
• stanovení počtu sideroblastů v kostní dřeni
• cytochemická vyšetření ( myeloperoxidasa, PAS reakce, kyselá fosfatasa a TRAP, alkalická fosfatasa v neutrofilech, esterasy)
• LE buňky
• cytologické hodnocení otiskových preparátů z uzlin
• cytologické hodnocení likvoru, punktátů

Flow-cytometrická laboratoř
Vybavení :Vybavení: průtokový cytometr Becton-Dickinson FacsCanto II
Prováděná vyšetření :
• stanovení základních lymfocytárních populací ( T- lymfocyty, B-lymfocyty, CD4 a CD8 subpopulace T-lymfocytů, NK buňky)
• stanovení imunofenotypu hematologických malignit( lymfoproliferace vč. mnohočetného myelomu, akutní leukémie, myelodysplastický syndrom )
• imunofenotypisační diagnostika paroxysmální noční hemoglobinurie
Vyšetřovaným materiálem jsou vzorky periferní krve, kostní dřeně, lymfatických uzlin, výpotky a cerebrospinální likvor.

Krevní banka
V rámci účelné hemoterapie zabezpečuje krevní banka oddělení klinické hematologie nákup, skladování a distribuci transfusních přípravků a krevních derivátů v nemocnici s poliklinikou Havířov.
Prováděná vyšetření :
• stanovení krevní skupiny
• křížový pokus
• přímý a nepřímý Coombsův test a screening nepravidelných antierytrocytárních protilátek
• vyšetření těhotných pro prenatální poradny ( krevní skupina, screening nepravidelných protilátek, markery některých infekčních onemocnění )
Hlavními dodavateli transfúzních přípravků a krevních derivátů pro NsP Havířov je HTO NsP Karviná – Ráj, Krevní centrum FN Ostrava – Poruba a Krevní centrum Frýdek – Místek.

Laboratorní příručka OKH